Fragen zur privaten Krankenversicherung

Warum ist der Faktor Auslandsaufenthalte für die private Krankenversicherung bedeutend?

Bei Abschluß eines Neuvertrages kann heute niemand mit Gewißheit sagen, ob er seinen Lebensmittelpunkt zu einem späteren Zeitpunkt vorübergehend oder dauerhaft ins Ausland verlegen wird, beruflich für eine längere Zeit ins Ausland muß oder nur zu Urlaubszwecken ins Ausland reist. Dazu kommt, daß niemand zum Zeitpunkt des Abschlusses wissen kann, in welchem Land künftig der Facharzt ansässig sein wird, den er in Zukunft evtl. benötigt.

Wussten Sie, dass Ihr Versicherungsschutz nach 3 Monaten endet!

Nach § 15 MB/KK  endet das Versicherungsverhältnis bei Verlegung des gewöhnlichen Aufenthaltes außerhalb des EWR. Da nicht eindeutig ...

Warum ist der Faktor Gemischte Anstalten unentbehrlich?

Gemischte Anstalten sind Krankenanstalten, die auch Kur- oder Sanatoriumsbehandlungen durchführen oder Rekonvaleszenten aufnehmen. In Deutschland gibt es mehr als 600 Gemischte Anstalten, überwiegend in Kurorten.

Wussten Sie, dass nur dann Leistungsanspruch besteht, wenn der Versicherer vor ...

Warum ist der Faktor AHB-Leistungen für Ihre private Krankenversicherung unentbehrlich?

Dies gilt auch für Anschlussheilbehandlungen in direktem Anschluss an einen stationären Krankenhausaufenthalt (z.B. nach einem Unfall oder Schlaganfall), sofern dieser zur Rehabilitation medizinisch notwendig ist. 

Arbeiter und Angestellte haben in der Regel Anspruch auf Leistungen des gesetzlichen Rentenversicherungsträgers. Dies gilt jedoch nicht für Selbständige die nicht gesetzlich rentenversichert sind.

Warum ist der Faktor Krankenanstalten  für Ihre private Krankenversicherung entscheidend?

Bei medizinisch notwendiger stationärer Heilbehandlung haben privat Versicherte freie Wahl unter öffentlichen und privaten Krankenhäusern, die unter ständiger ärztlicher Leitung stehen, über ausreichende diagnostische und therapeutische Möglichkeiten verfügen und Krankengeschichten führen. Privatpatienten entscheiden selbst, in welchem Krankenhaus sie sich behandeln lassen wollen. Sie wählen in Abstimmung mit dem Arzt das für die Behandlung am besten geeignete Krankenhaus aus.

Wussten Sie, dass Sie Ihren Krankenhausaufenthalt dem Versicherer innerhalb…

Wussten Sie, dass dann der Versicherer zum Teil oder gar nicht zur Leistung verpflichtet ist…

Wussten Sie, dass Sie im Inland als privat versicherter in Privatkliniken nicht versichert sind.

Warum ist der Faktor Honorarerstattung für ärztliche Leistungen bedeutend?

Die Gebührenordnung für Ärzte und Zahnärzte (GOÄ/GOZ) ist das Preis-/Leistungsverzeichnis für ärztliche/zahnärztliche Leistungen und hat Geltung für die Behandlung von Privatpatienten in Deutschland.

Bei Abschluss des Vertrages kann niemand wissen, welche medizinische Versorgung er, wo auch immer, später einmal benötigt. Bei Tarifen mit Bindung an die deutsche GOÄ können somit erhebliche Mehrkosten bei ambulanter, stationärer oder zahnärztlicher Behandlung, sowohl im Inland als auch im Ausland, entstehen, insbesondere auch dann, wenn von der GOÄ/GOZ abweichende Behandlungsmethoden im Ausland angewandt werden.

Wussten Sie, dass manche Tarife nur bis zu den Regelsätzen erstatten?

Kennen Sie den Unterschied zwischen dem Chefarzt und dem Spezialisten?

Warum ist der Faktor Hilfsmittel und Künstliche Ernährung existenziell?

Hilfsmittel sollen den Erfolg einer Behandlung sichern oder die Folgen einer Behinderung lindern bzw. ausgleichen. Hilfsmittel sind z.B. Atemüberwachungsmonitore, Prothesen, Krankenfahrstühle, orthopädische Schuhe und Hörgeräte, aber auch der Blindenhund. Im Zusammenhang mit den lebenserhaltenden Hilfsmitteln ist ebenso die künstliche Ernährung von Bedeutung.

Wussten Sie, dass nur aufgezählte Hilfsmittel versichert sind!

Wussten Sie, dass durch medizinischen Fortschritt neu hinzukommende Hilfsmittel nicht automatisch mitversichert sind!

Wussten Sie, dass Versicherer für nicht aufgezählte Hilfsmittel nicht leisten darf!

Warum ist der Faktor Psychotherapie wesentlich?

Psychotherapeutische Leistungen werden durch Ärzte und Psychologische Psychotherapeuten erbracht. 
Medizinisch notwendige psychotherapeutische Leistungen sind durch Ärzte für ambulante und stationäre Behandlungen versichert.   
Leistungen durch Psychologische Psychotherapeuten nach dem Psychotherapeutengesetz sind nicht versichert. Ebenso sind Einschränkungen bei der Anzahl der versicherten ambulanten Sitzungen und der stationären Behandlungstage in den Tarifen vorhanden.
Bei schweren psychischen Erkrankungen, wie z.B. Burnout-Syndrom, Magersucht oder posttraumatischen Störungen sind oft langwierige stationäre Therapiemaßnahmen erforderlich. Tarife, die z.B. nur 20 Sitzungen oder Behandlungstage leisten, decken damit nur einen kleinen Teil der möglichen Kosten ab. Da in der Regel bei diesen Krankheitsbildern zusätzlich eine längere Arbeitsunfähigkeit besteht, trägt der Versicherte bei unzureichenden Tarifleistungen und wegen fehlendem Arbeitseinkommen insgesamt ein hohes finanzielles Risiko.
Es ist daher wichtig, den Leistungsumfang und das Kostenrisiko bei psychotherapeutischen Leistungen zu prüfen und zu definieren.

Warum ist der Faktor Transportleistungen bedeutend?

Transportkosten entstehen ohne Kilometerbegrenzung für Kranken- und Unfalltransporte mit allen zur Verfügung stehenden Transportmitteln zu und von ambulanten und stationären geeigneten Behandlungen. 

Nach den MB/KK sind Transportleistungen nicht versichert. Für den Versicherten können Kosten entstehen...

Wussten Sie, dass manch Versicherer nicht alle Transportmittel erstattet!

Wussten Sie, dass manch Versicherer eine Kilometerbegrenzung vorsieht!